Łokieć tenisisty jest potoczną nazwą jednostki chorobowej zwanej entezopatią nadkłykcia bocznego kości ramiennej. Mówiąc prościej, entezopatia to zmiana przeciążeniowa przyczepów mięśnia do kości, w tym przypadku mowa o mięśniach prostownikach nadgarstka oraz palców. Objawy bólowe skoncentrowane są bocznie w stosunku do stawu łokciowego, mogą również dawać objawy promieniowania wzdłuż ww. mięśni, w kierunku nadgarstka oraz palców dłoni. Można zaobserwować również osłabienie siły chwytnej dłoni.

Przyczyna powstawania łokcia tenisisty nie jest do końca znana, zwykle do występowania schorzenia zalicza się kilka czynników – predysponują tu przede wszystkim wielokrotne powtarzanie ruchów prostowania oraz odwracania przedramienia i nadgarstka generujące przeciążenia oraz liczne mikrourazy w obrębie przyczepów mięśniowych – jest to przyczyna lokalna. Do przyczyn globalnych zaliczamy problemy odcinka szyjnego, piersiowego, górnego otworu klatki piersiowej, stawu ramiennego i obręczy barkowej, a nawet problemy trzewne.

Ze względu na mnogość przyczyn, fizjoterapeuta przeprowadza kompleksowy wywiad oraz badanie całej sylwetki i kręgosłupa, włącznie z badaniem jamy brzusznej. Dla potwierdzenia wykonuje się również testy oporowe zajętych mięśni, które prowokują znane pacjentowi objawy bólowe. Ustalając, które obszary w ciele są najbardziej zaburzone, dobiera się odpowiednie techniki lecznicze – może być to terapia mięśniowo-powięziowa, mobilizacje i manipulacje kręgosłupa, suche igłowanie, akupunktura, terapia odruchowa (klawiterapia), pinopresura oraz terapia trzewna. Przy ostrych stanach zapalnych (duża tkliwość palpacyjna, bóle spoczynkowe, bóle nocne) terapię można wspomóc fizykoterapią – np. laserem wysokoenergetycznym, który ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne oraz przyspiesza regenerację tkanek miękkich.

Autor artykułu

Arleta Gołaszewska

Magister Fizjoterapii